რა ფაქტორები განაპირობებს ინ ვიტრო განაყოფიერების გამოსავალს?

მოზაიკა

4 იანვარი 18:30, 2018 წელი

კლინიკა ,,ინ ვიტრო’’ ლიდერია ხელოვნური განაყოფიერებისა და რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დარგში არამარტო საქართველოში, არამედ პოსტსაბჭოთა ქვეყნებში. ინ ვიტრო განაყოფიერებას 20 წლის წინ ჩაუყარა საფუძველი ბ-ნი გია ცაგარეიშვილისა და ქ-ნი ნატალია ხონელიძის გუნდმა და დღემდე ათასობით იმედგადაწურული ოჯახისათვის გახდა ბედნიერების მოტანის საწინდარი. რა ფაქტორები განაპირობებს ინ ვიტრო განაყოფიერების გამოსავალს, - ამის შესახებ კლინიკა „ინ ვიტროს’’ მეან-გინეკოლოგი, რეპროდუქტოლოგი ნათია ფოფხაძე გვესაუბრება.

-ინ ვიტრო განაყოფიერება - უშვილობის მკურნალობის უალტერნატივო მეთოდია, როდესაც კვერცხუჯრედის განაყოფიერება სპერმატოზოიდით ხდება სინჯარაში. პროცედურა ტარდება იმ შემთხვევაში, როდესაც ყველა სხვა მეთოდით მკურნალობა უშედეგოა და მოიცავს რამდენიმე ეტაპს, თითოეულ ეტაპზე პაციენტის სწორი მართვა განსაზღვრავს საბოლოო წარმატებულ შედეგს. საწყის ეტაპზე კი პაციენტის მომზადება ხდება.


- რას მოიცავს პაციენის მომზადების პროცესი?
- მოსამზადებელი პერიოდი გულისხმობს წყვილის სრულ კლინიკო-ლაბორატორიულ კვლევას, როდესაც ფასდება:


ქალის ჰორმონალური პროფილი, ფარისებრი, თირკმელზედა, კუჭუკანა და სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქცია
*  საკვერცხეების ფოლიკულური რეზერვის შემაფასებელი მარკერის - ანტიმიულერის დონე
*  იმუნოლოგიური, სეროლოგიური, ბიოქიმიური პროფილი
* საჭიროების შემთხვევაში თრომბოფილიის სკრინინგი, სხვა გენეტიკური კვლევებიც
^ გინეკოლოგიური ულტრაბგერითი გამოკველვა საშუალებას იძლევა შეფასდეს საკვერცხეში ანტრალური ფოლიკულების რაოდენობა და ასევე ყველა ის გინეკოლოგიური პათოლოგია, რომელიც გავლენას ახდენს ქალის რეპროდუქციაზე.
მოსამზადებელ პერიოდში ზოგჯერ დგება ქირურგიული ჩარევის აუცილებლობის საკითხი, ამა თუ იმ ჩვენებით, გინეკოლოგიური პათოლოგიის კორექციის მიზნით საჭიროა ჰისტეროსკოპიის და ლაპაროსკოპიის ჩატარება.

- კერძოდ რა შემთხვევებშია საჭირო ჰისტეროსკოპიისა და ლაპაროსკოპიის ჩატარება?
- 1. ჰისტეროსკოპიის ჩატარება აუცილებელია საშვილოსნოს ღრუს შიდა პათოლოგიებზე ეჭვის არსებობისას (პოლიპი, მიომა, ჰიპერპლაზია, ღრუსშიდა შეხორცება და სხვა). მისი საშუალებით შესაძლებებლი ხდება საბოლოო დიაგნოზის დასმა და შესაბამისი პრობლემის კორექცია, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ინ - ვიტრო განაყოფიერების გამოსავალს.
2. ლაპაროსკოპიის რუტინულად გამოყენება არ არის მოწოდებული, თუმცა გარკვეულ სიტუაციებში აუცილებელია მისი ჩატარება, როგორც დიაგნოსტიკური, ასევე სამკურნალო თვალსაზრისით.


- რაც შეეხება მამაკაცის უშვილობას....
- უშვილობის, დაახლოებით, 30% მამაკაცის ფაქტორითაა განპირობებული. განაყოფიერების პროცესი დამოკიდებულია სპერმაში სპერმატოზოიდების რაოდენობაზე, მათი მოძრაობის უნარზე და მორფოლგიაზე. ინ ვიტრო განაყოფიერებამ გადაჭრა მედიცინაში უშვილობის პრობლემა ისეთი დიაგნოზებისას, როგორებიცაა ასთენოზოოსპერმია, ოლიგოსპერმია, აზოოსპერმია. დღევანდელ დღეს არსებობს შესაძლებლობა ჩატარდეს მიკრომანიპულაციები სათესლე ჯირკვალზე, TESA, TESE. აზოოსპერმიის ( სპერმაში სპერმატოზოიდების არსებობა) დროს აღნიშნული ჩარევით სათესლე ჯირკვლიდან ხდება მასალის აღება, საიდანაც ემბრიოლოგი გამოყოფს ერთეულ ჯანსაღ სპერმატოზოიდებს, რომელიც საკმარისია ინ ვიტრო განაყოფიერების ჩასატარებლად.
არანაკლები მნიშვნელობა ენიჭება პაციენტის მოტივაციას და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას, რაც გულისხმობს სწორ კვებას, ძილის რეჟიმის მოწესრიგებას, სტრესის მოხსნას, მავნე ჩვევებზე უარის თქმას და ა.შ. კვლევებით დადგენილია, რომ როგორც ჭარბი წონა, ისე სხეულის მასის დეფიციტი უარყოფით ზეგავლენას ახდენს რეპროდუქციულ ფუნქციაზე, ორსულობის მიმდინარეობასა და ახალშობილის ჯანმრთელობაზე. მოსამზადებელ პერიოდში საჭიროა პაციენტის პრეთერაპია, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია არაკეთილსაიმედო პროგნოზის მქონე პაციენტებისათვის.


- რას გულისხმობს არაკეთილსაიმედო პროგნოზის პაციენტი და ტერმინი ,,პრეთერაპია’’?
- ცალკე ჯგუფად შეიძლება გამოვყოთ ის პაციენტები, რომელთაც აქვთ მწირი ოვარიული (საკვერცხის) რეზერვი და ასევე წარსულში სტიმულაციაზე სუსტი პასუხი. ხშირ შემთხვევაში ასეთ პაციენტებში არაკეთილსაიმედო პროგნოზის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას იწვევს  ე.წ. DHEA-ს პრეპარატების, ტესტოსტერონის, სხვადასხვა საკვები დანამატის დანიშვნა.


-  კიდევ რა ეტაპების გავლა უწევს პაციენტს საბოლოო შედეგამდე?
- სწორად მომზადებული პაციენტის შემდგომი მართვისათვის მნიშვნელოვანია სტიმულაციის პროტოკოლის სწორად შერჩევა. გადამწყვეტი მნიშვნელობა ენიჭება ინ ვიტროს ემბრიოლოგიურ ლაბორატორიას, გამოცდილ, კვალიფიციურ ემბრიოლოგს და შემდეგ ასპექტებს: სპერმის დამუშავება და სელექცია, ემბრიონების საკულტივაციო ნიადაგები, გადასატანი ემბრიონების სელექცია (შერჩევა), საჭიროების მიხედვით, ჩვენების არსებობის დროს ტარდება ასევე ,,დამხმარე ჰეჩინგი’’( Assested Hatching) ,PGS, PGD.
ზოგიერთ სიტუაციაში საჭიროა ემბრიონების გაყინვა ე.წ. ვიტრიფიკაციის მეთოდით და მომდევნო ციკლებში მათი გალღობა - გადატანა საშვილოსნოს ღრუში. აღნიშნული ტექნიკის დაარსებამ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესა ინ ვიტრო განაყოფიერების შედეგები.
 ემბრიოტრანსფერი (ემბრიონების საშვილოსნოს ღრუში გადატანა) ინ ვიტრო განაყოფიერების  ბოლო ეტაპია და რა თქმა უნდა გადამწყვეტი მნიშვნელობა ენიჭება ამ პროცედურის დროში სწორად დაგეგმვას, ტექნიკურად სწორად ჩატარებას, შესაბამისი მასალის( კათეტერის) გამოყენებით.





მისამართი:
ქ. თბილისი, ლუბლიანას2/6
ქ.ბათუმი, ვახტანგ გორგასლის 159ბ
ტელ: +995 32 2 15 77 77

www.invitro.ge
Facebook: In Vitro Clinic.კლინიკა ინ ვიტრო

დღის ჰოროსკოპი

5 აპრილის ასტროლოგიური პროგნოზი

რას გვირჩევენ ვარსკვლავები 5 აპრილისთვის ჯანმრთელობის, ბიზნესის და სიყვარულის მიმართულებით?
ჩვენ გვერდით

რატომ დადიან ნიღბით ზოგ ქვეყანაში მასიურად და ზოგან - იშვიათად?

სცადეთ და გაიარეთ ნიღბის გარეშე ჰონგ-კონგში, სეულსა ან ტოკიოში - ყველგან იგრძნობთ მტრულ და არამეგობრულ მზერას.
ურთიერთობა

რა შეცვალა თქვენს ცხოვრებაში დისტანციურად მუშაობამ?

ამ გამოკითხვამ, რომელიც „ფანთაიმმა“ თავის მეგობრებსა და მკითხველებს შორის ჩაატარა, დისტანციური მუშაობის საინტერესო მხარეები დაგვანახა...
ამბები

უმსხვილესმა ფეისბუქ-ჯგუფმა „მოგზაურთა კლუბმა“ StopCov ფონდში 20 000 ლარი გადარიცხა

COVID-19-თან ბრძოლის წინააღმდეგ შექმნილ ფონდში StopCov 20 000-მდე ლარი ერთ-ერთმა უმსხვილესმა ქართულმა ფეისბუქ-ჯგუფმა მოგზაურთა კლუბმა (Cheap Travel Georgia) გადარიცხა.
დღის ჰოროსკოპი

4 აპრილის ასტროლოგიური პროგნოზი

რას გვირჩევენ ვარსკვლავები 4 აპრილილისთვის ჯანმრთელობის, ბიზნესის და სიყვარულის მიმართულებით?
ამბები

დღეიდან ,,მაგნიტის“ მომხმარებლებს მარტოხელა მოხუცების დახმარების პროგრამაში მონაწილეობის მიღება შეუძლიათ

„მაგნიტში“ საქველმოქმედო აქცია დაიწყო, რომლის მიხედვით, მომხმარებელი, სურვილის შემთხვევაში, განსაზღვრულ პროდუქტს შეიძენს და სპეციალურად გამოყოფილ კალათში მოათავსებს.
ამბები

„არქიმ“ თავდაცვის სამნისტროსა და შსს-ს 1000-1000 სერტიფიცირებული რესპირატორი უსასყიდლოდ გადასცა

დღეს „არქი“ მცხეთა-თბილისის საკონტროლო გამშვებ პუნქტს ესტუმრა და თავდაცვის სამინისტროს წარმომადგენელს 1000 ცალი N95 ტიპის სპეციალური დანიშნულების სერტიფიცირებული რესპირატორი გადასცა. გარდა ამისა, დამატებით „არქიმ“ კიდევ 1000 რესპირატორი შინაგან საქმეთა სამინისტროსაც გადასცა.
კინო

კორონავირუსზე პირველი დრამა გადაიღეს - ნახეთ ფილმის ტრეილერი (ვიდეო)

ფილმი გადაიღო ირანული წარმოშობის კანადელმა რჟისორმა მოსტაფა კეშვარიმ, რომელმაც დრამას „Corona“ უწოდა.
ამბები

„სმარტი“, წითელ ჯვართან და თბილისის მერიასთან ერთად, საზოგადოებას ხანდაზმულთა მხარდამჭერ კამპანიაში ჩართვის საშუალებას აძლევს

„სმარტის“ ყველა სუპერმარკეტში საქართველოს წითელი ჯვრისა და ქალაქ თბილისის მერიის ხანდაზმულთა მხარდამჭერი პროგრამის ფარგლებში სპეციალური კუთხეები მოეწყო, სადაც მომხმარებლებს საშუალება აქვთ, მათთვის შეიძინონ ნებისმიერი პროდუქტი საჭიროებების წინასწარ შემუშავებული სიიდან და მონაწილეობა მიიღონ ქველმოქმედებაში.
დღის ჰოროსკოპი

3 აპრილის ასტროლოგიური პროგნოზი

რას გვირჩევენ ვარსკვლავები 3 აპრილისთვის ჯანმრთელობის, ბიზნესის და სიყვარულის მიმართულებით?
ამბები

„მოხალისე მასწავლებელი“ - პროექტი, რომლის დახმარებით ბავშვები გახანგრძლივებულ არდადეგებს საინტერესოდ და ნაყოფიერად გაატარებენ

„მოხალისე მასწავლებელი“ - გიმნაზია „შავნაბადას“ ინიცირებული პროექტია, რომლის ანალოგი ქართულ საგანმანათლებლო სივრცეში არ მოიძებნება.
ჩვენ გვერდით

როგორ კრძალავენ კორონავირუსით გარდაცვლილებს მსოფლიოს სხვადასხვა ქვეყანაში

ნახეთ საინფორმაციო სააგენტო „როიტერსის“ ფოტოგრაფების მიერ მთელი მსოფლიოს მასშტაბით გადაღებული ემოციური ფოტოები, რომლებიც იმაზე მეტყველებს, რომ დრო ჯერ ისევ covid-19-ის სასარგებლოდ მუშაობს... კორონავირუსი ჯერ ისევ კლავს!